WHO ने देशों से कहा: मानसिक स्वास्थ्य देखभाल बड़े संस्थानों से निकालकर समुदाय में लाएं

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने एक नया व्यावहारिक गाइड प्रकाशित किया है, जिसमें देशों से कहा गया है कि मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों को लंबे समय तक रखने वाले मनोरोग अस्पतालों से निकालकर समुदाय-आधारित देखभाल में लाया जाए। WHO की प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार यह गाइड विश्व मानसिक स्वास्थ्य दिवस से एक दिन पहले, 9 अक्टूबर को जारी किया गया। इसका शीर्षक है "समुदाय-आधारित मानसिक स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल की ओर बदलाव का समर्थन: मनोरोग अस्पतालों के विसंस्थागतीकरण के लिए व्यावहारिक गाइड"।

WHO का कहना है कि मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं वाले कई लोग अभी भी बड़े मनोरोग अस्पतालों और सामाजिक देखभाल संस्थानों में रहते हैं, और उनमें लगभग आधे लोग महीनों, वर्षों या दशकों तक अनिच्छा से वहां रखे जाते हैं। WHO के उपयोग में विसंस्थागतीकरण का अर्थ उन लोगों को समुदायिक जीवन में लौटने में मदद देना है जिन्होंने छह महीने या अधिक समय मनोरोग अस्पतालों में बिताया है। विवरण में उद्धृत WHO मेंटल हेल्थ एटलस के आंकड़ों के अनुसार रिपोर्ट करने वाले केवल 9 प्रतिशत देशों ने पूरी तरह समुदाय-आधारित देखभाल अपनाई है, जबकि 53 प्रतिशत सुधार के शुरुआती चरण में थे। एटलस ने यह भी पाया कि मनोरोग अस्पतालों में भर्ती 28 प्रतिशत लोग छह महीने से अधिक समय तक वहां रहे।

गाइड में अस्पताल प्रमुखों के लिए व्यावहारिक कदम बताए गए हैं, जिनमें भर्ती और लंबे ठहराव कम करना और तौर-तरीके ऐसे बदलना शामिल है कि मरीजों के अधिकारों की बेहतर रक्षा हो। WHO जोर देता है कि केवल अस्पताल यह नहीं कर सकते। उसका कहना है कि आवास, स्वास्थ्य सेवा, सामाजिक सहायता, शिक्षा, रोज़गार और परिवार का सहयोग भी जरूरी है, और वह सरकारों से निवेश अधिकार-आधारित समुदायिक सेवाओं की ओर मोड़ने का आग्रह करता है।

WHO के महानिदेशक डॉ. टेड्रोस एडनोम घेब्रेयसस ने कहा कि मानसिक स्वास्थ्य के लिए चलने वाली सहायता पाने के लिए लोगों को अपनी आज़ादी, गरिमा या अपने समुदाय में अपनी जगह नहीं छोड़नी चाहिए। अनुभव रखने वाली स्वतंत्र सलाहकार और कार्यकर्ता ग्रेस गेटेरा के हवाले से कहा गया कि यह बदलाव उन लोगों के साथ मिलकर होना चाहिए जो संस्थानात्मक देखभाल को समझते हैं, उनके लिए नहीं।

यह ज़ोर इस वर्ष के विश्व मानसिक स्वास्थ्य दिवस की थीम से मेल खाता है: "अनुभवों को सुना गया: असली आवाज़ें, असली बदलाव". इस दिवस की शुरुआत करने वाले वर्ल्ड फेडरेशन फॉर मेंटल हेल्थ (WFMH) ने अगस्त में थीम घोषित की थी और कहा था कि उसे उम्मीद है कि दुनिया भर के संगठन ऐसे कार्यक्रम आयोजित करेंगे जो इस थीम को प्रतिबिंबित करें और WHO की विसंस्थागतीकरण पहल का समर्थन करें।

ज़रूरत बड़ी है। WHO की मानसिक विकार फैक्ट शीट, जिसमें 2023 के अनुमान हैं, कहती है कि लगभग सात में से एक व्यक्ति, यानी लगभग 1.2 अरब लोग, किसी मानसिक विकार से पीड़ित थे। WHO के अनुसार ऐसी स्थितियों वाले ज्यादातर लोगों को प्रभावी देखभाल नहीं मिलती, और साइकोसिस के केवल लगभग 40 प्रतिशत तथा अवसाद के लगभग एक तिहाई मरीजों को औपचारिक मानसिक स्वास्थ्य देखभाल मिलती है। अपने या अपने करीबी की मानसिक सेहत की चिंता हो तो योग्य स्वास्थ्य पेशेवर या स्थानीय स्वास्थ्य सेवा से बात करनी चाहिए।